Debat

Den nye vægttabsmedicin Wegovy er nu blevet godkendt i Danmark. Nogle siger, det er det bedste, der nogensinde er sket, og at vi nu endelig kan hjælpe alle de mennesker, der har en høj vægt. Til denne position hører også ofte en holdning om, at høj vægt er en kronisk lidelse på linje med diabetes, hvorfor det er helt okay, at mennesker skal være på det resten af deres liv og sundhedsvæsnet skal betale behandlingen.

Andre er mere bekymrede. (Hør podcast her og her). Heriblandt mig selv. Der er tale om en diabetesmedicin, som, Novo Nordisk opdagede, gav et vægttab. De satte derfor dosen op og sælger det nu som vægttabsmedicin - med en uhyrlig fortjeneste. Wegovy tages en gang om ugen i form af en indsprøjtning. Lige nu afprøves Wegovy i pilleform, og i dette studie inkluderes også mennesker, der har fx hjertekarsygdomme og forhøjet blodtryk. Indtil nu har studierne udelukkende været på raske mennesker.

Almindelige bivirkninger (for disse ellers raske mennesker) har vist sig at være kvalme, opkastninger, diarré, mavesmerter, forstoppelse og madlede, og de mere alvorlige, lavt blodsukker, forhøjet blodtryk, øget risiko for kræft i skjoldbrugskirtlen, selvmordstanker og problemer med nyre og galdeblære og meget andet.

Mange tror, at de bare skal være på medicinen i nogle måneder eller et år, hvorefter de vil have fået nye spisevaner og motionsvaner, så de kan bevare deres vægttab. Det er en forestilling, som medicinske vægttabsklinikker rundt om i landet gør deres bedste for at bakke op om. Men Novos egen forskning viser noget andet. De få studier, der er lavet viser tydeligt, at deltagerne tager på igen, når de stopper med at tage medicinen. Det passer fint ind i deres idé om høj vægt som en kronisk sygdom, der kræver livslang behandling. Det passer også fint ind i deres muligheder for fortjeneste.

Wegovy er altså ikke noget vidundermiddel. Mange stopper da også med at tage det, fordi de får det for dårligt. For at opnå et vægttab skal personen spise restriktivt (500 kcal under forbrug) og motionere. Man kan sige, at medicinen gør det muligt at overhøre sin krops signaler og udholde at være på en ganske almindelig gammeldags slankekur. Eller også får de det bare så dårligt, at de slet ikke kan få noget ned. Risikoen for fejl- og underernæring er stor.

For mennesker med spiseforstyrrelser er det ekstra problematisk. Det er benzin på det restriktive bål, der brænder i alle spiseforstyrrelser. Og det er dybt bekymrende. Mennesker med BED risikerer endda, at deres læge og andre vil foreslå dem at tage medicinen, så de kan blive endnu bedre til at sulte sig.

Medicinen promoveres i halen på en storstilet anti-vægtstigma kampagne, hvor Novo har oversvømmet internettet, busser og sundhedsprofessionelle med budskaber om, at mennesker ikke kan gøre for at de er tykke. Det er ikke som fordommene siger, deres egen skyld. De er ikke grådige og dumme. De er oppe imod deres biologi - altså kronisk syge - og fortjener hjælp til at tabe sig.

I USA er Wegovy er godkendt til børn fra 12 år. De amerikanske børnelæger anbefaler det ligefrem, ligesom de anbefaler fedmeoperationer til tykke teenagere.

Hurtigere end jeg kunne forestille mig, blev Wegovy tilladt til 12-årige i Danmark? Hvornår bliver det tilladt til 6-årige? Måske skal vi holde øje med Novos nye Center for sundt liv og trivsel. Gad vide hvilke anbefalinger, der kan komme derfra, når deres undersøgelser igen slår fast, at høj vægt hos børn ikke sådan lader sig ændre eller forebygge (se rapport fra Vidensråd for forebyggelse).

Kommer de til at anbefale, at tykke børn og børn, der er i "risiko" for at blive tykke, kommer på livslang vægttabsmedicin? Hvad vil det betyde for børnene? Hvordan bliver det at være et tykt barn, når "kuren mod tykhed" nu er der? Kommer der mere eller mindre accept, kropsrespekt og kropstilfredshed? Flere eller færre spiseforstyrrelser? Hvordan bliver det at være forælder til et tykt barn? Er du en god forælder, hvis du ikke vil lade dit raske barn blive medicineret? Hvordan bliver det for os alle sammen?

24. maj 2022 Weekendavisen

Appetitslukker; “Der mangler en kritisk diskussion af de negative konsekvenser ved produkter som Wegovy - både blandt syge og raske - understreger hun. Jeg frygter, at de her præparater, der tager appetitten, kommer til at skabe død og ødelæggelse”